肛裂是以肛管皮肤裂口，肛管溃疡，难以愈合为主要表现。
痔疮则是由于肛门周围静脉形成静脉曲张、静脉血管团，以及直肠下端粘膜滑动而形成的。
【肛裂和痔疮的共同点】
肛裂多数伴有哨兵痔，特别是Ⅲ期肛裂，都伴有外痔，同时伴有内痔。
痔疮可单有内痔、外痔以及混合痔。
二者表现，在Ⅲ期肛裂时，肛门外观表现多相同。
【肛裂和痔疮的不同点】
①肛裂以疼痛为主，痔疮以出血为主，只有外痔发炎肿胀时，痔疮才会剧痛；
②肛裂均可肛管皮肤裂开，而痔疮则无，在肛门指诊时，即可确定，肛裂者多不可行肛门指诊，或者窥器检查；
③肛裂多伴有肛乳头肥大、肛乳头瘤，而痔疮则不伴有肛乳头肥大或乳头瘤；
④肛裂者，肛门外观可见狭窄，而痔疮患者则多见内痔脱出、外翻。
