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便秘病人在什么情况下需做肛门直肠镜、乙状结肠镜检查?

www.senyocn.net  2008-10-29  本站  本站编辑  
便秘病人在什么情况下需做肛门直肠镜、乙状结肠镜检查? 因此,便秘病人,凡疑为直肠和乙状结肠病变的人,都应列为乙状结肠镜检查的范围,
    便秘病人在什么情况下需做肛门直肠镜、乙状结肠镜检查?
         肛门直肠镜是检查肛管直肠的窥器,也叫直肠镜,采用直肠镜检查,主要观察了解肛内和直肠内腹部的情况;乙状结肠镜可以观察直肠及其上方乙状结肠,甚至能看降结肠。
         直肠和乙状结肠是消化道的末端,也是息肉、溃疡、恶性肿瘤的好发部位。直肠腺瘤性息肉又是癌前期病变,家族性多发性息肉病也常易癌变,甚至有多处癌变,癌变率可高达15%~60%, 溃疡性结肠炎也是比较常见的癌变诱因。恶性肿瘤发生在直肠和乙状结肠连接处的最多,占全身恶性肿瘤的15%,占肠癌的75%,约一半发生在直肠。而发生在直肠和乙状结肠的恶性肿瘤病人,往往先有大便习惯的改变和便血,常易被误诊为痢疾和痔疮等,给病人带来严重的后果。因此,便秘病人,凡疑为直肠和乙状结肠病变的人,都应列为乙状结肠镜检查的范围,特别是疑有直肠和结肠恶性肿瘤或临床出现直肠乙状结肠刺激症状时,都应及时进行直肠和乙状结肠镜检查。
      但是,这种检查也不是对任何人或任何时候都适用,如遇有直肠或乙状结肠远端狭窄,窥镜不能通过时,就不要强行插入,或当患者有腹膜刺激症状,不能胜任检查时,也不要强行检查,对于同时患有各种急性感染性疾病,近期发生的心肌梗塞、急性腰背部损伤或下肢扭伤,以及行经期妇女等,则要延期检查;对于有出血倾向或凝血障碍的病人,应禁忌取肠活组织检查。